علامات التمدد
Stretch marks, striae
هي عبارة عن ندبات طولية يتراوح عرضها من 1-10 ملم تظهر بأماكن متفرقة في الجسم. وقد تكون حمراء اللون آو بيضاء.
النشوء المرضي
تنشأ نتيجة الشد المستمر علي الجلد نتيجة زيادة مفاجئة في الوزن او أثناء الحمل كما تنشأ أيضا نتيجة ضعف الجلد نتيجة ضمور طبقة البشرة في الجلد عندما نستخدم الكورتيزونات القوية بدن إشراف طبي.
الأسباب
- الحمل تظهر علي75-90 % من الحوامل
- زيادة الوزن
- مرحلة البلوغ
- تمارين كمال الأجسام
- استخدام الكورتيزون بطريقة خاطئة سواء عن طريق الفم أو دهانات
- بعض الأمراض الهرمونية
مراحل ظهورها وتطورها
هي بالترتيب
- ارتفاع طفيف في سطح الجلد علي شكل خطوط طولية قد يكون مصحوبا بحكة
- يختفي الارتفاع وتصبح الخطوط ملساء مسطحة وذات لون احمر مائل إلي الزرقة
- يصبح سطحها مجعدا بخطوط عرضية صغيرة متعامدة علي اتجاهها الطولي
- يختفي اللون الأحمر مع الوقت ويستبدل باللون الأبيض
- تقل درجة التجاعيد تدريجيا كما تقل في العرض بصفة عامة
أماكن ظهورها
في مرحلة البلوغ
الذكور: الجهة الخارجية من الفخذ وأسفل الظهر.
الإناث: الفخذين والمقعدة والثدي وتبدأ ملاحظتهابعد ظهور شعر العانة مباشرة.
في الحمل
منطقة البطن ويليها منطقة الثدي وربما في أماكن أخري.
في الاستعمال الخاطئ للكورتيزون
-إذا كانت عن طريق الفم أو الحقن فممكن ظهورها في أي مكان من الأماكن السابقة.
-إذا كانت موضعية فتظهر مكان الدهان خاصة إذا كانت المنطقة المدهونة الإبط أو بين الفخذين.
العلاج
كلما كان العلاج في المراحل الأولي كان اقوي وأفضل وتكون نسبة الاستجابة اعلي ومن الأشياء المستخدمة لعلاجها مع بيان نسبة الاستجابة:
الكريمات المحتوية علي الريتنويد- ضعيف
الكريمات المحتوي علي فيتامين هـ- ضعيف
الصنفرة الميكانيكية - قوية لكن كثيرة المضاعفات Dermabrasion
الميزوثيرابي – متوسط
ضعيف- متوسط Radiofrequency
الليزر العادي - ضعيف
فراكشنال ليزر يعتبر الأقوى والأفضل وتصل نسبة الاستجابة إلي 75% fractional laser